El Centro de Bienestar y Protecci\u00f3n Social del Adulto Mayor: CBA Verd\u00fam (Chinchin\u00e1), contexto en el que se desarrolla el proyecto, tiene como base el bienestar social, la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n psicosocial, desarrollando \u201cactividades encaminadas a la formaci\u00f3n, el aprendizaje, la reflexi\u00f3n, el trabajo colaborativo y el compartir con los otros, teniendo como fin primordial fortalecer el sentido de vida en la etapa de la vejez\u201d (Centro de Bienestar y Protecci\u00f3n Social del Adulto Mayor de Verd\u00fam – CBA, 2012).<\/p>\n
En la Instituci\u00f3n residen ochenta personas mayores (Residentes), quienes reciben alimentaci\u00f3n, albergue, abrigo, atenci\u00f3n integral en salud (biopsicosocial), entre otros; cuenta con 15 talleristas capacitados para ofrecer diferentes actividades realizadas en pintura, costura, manualidades, danza y gimnasia, con los que se busca mejorar y conservar sus habilidades motoras y cognitivas, mejorando as\u00ed su calidad de vida.<\/p>\n
Durante la realizaci\u00f3n del diagn\u00f3stico, fue posible observar que algunas personas mayores no tienen ninguna red de apoyo, debido a la partida de sus hijos a otros lugares, abandono e indiferencia hacia ellos o bien, nunca han contado con un hogar. Son pocos los que tienen un acompa\u00f1amiento por parte de sus hijos, familiares cercanos o amigos. Es notable la desesperanza dentro del discurso de los Residentes, puesto que muchos de ellos est\u00e1n en situaci\u00f3n de abandono, en su mayor\u00eda nadie les visita o les contacta, situaci\u00f3n que incrementa su ansiedad y frustraci\u00f3n. Tener consciencia de estas situaciones afecta su bienestar emocional, dado que:<\/p>\n
\n(\u2026) la familia sigue siendo la fuente habitual de ayuda y apoyo para los ancianos en por lo menos tres aspectos: a) proporciona ayuda financiera en situaciones de urgencia o en forma continua; b) provee cuidados en caso de enfermedad, de manera temporal o permanente, y c), brinda estima, afecto y gratificaci\u00f3n a la mayor\u00eda de las personas a\u00f1osas (Krassoievitch, 2005, p\u00e1g. 43).<\/p>\n<\/blockquote>\n
Hasta la fecha, el CBA no cuenta con un programa directamente enfocado hacia el bienestar emocional de los Residentes, a pesar de que otras actividades de la instituci\u00f3n benefician o estimulan indirectamente este aspecto. Este hecho, motiv\u00f3 la idea de encauzar el proyecto de pr\u00e1ctica, a trav\u00e9s de una gu\u00eda de intervenci\u00f3n que eventualmente pueda ser parte de la gesti\u00f3n institucional para su implementaci\u00f3n con las personas mayores cuando ingresan a la instituci\u00f3n, con el fin de prevenir estados depresivos, mejorando su salud mental y su calidad de vida.<\/p>\n
En la actualidad, la atenci\u00f3n y el cuidado de las personas mayores, debe ser relevante para las ciencias humanas, puesto que se ha hecho evidente el incremento de la poblaci\u00f3n, debido al aumento de la esperanza de vida y a la disminuci\u00f3n de la tasa de fecundidad. \u00a0En Colombia, de acuerdo con las cifras obtenidas por el Departamento Administrativo Nacional de Estad\u00edstica (DANE, 2007) citado por Estrada Restrepo et al., (2013) durante el Censo poblacional de 2005: \u201cel 6.3% de la poblaci\u00f3n ten\u00eda 65 o m\u00e1s a\u00f1os y se proyecta que para el 2020 esta cifra ser\u00e1 del orden del 8.5%\u201d. Adem\u00e1s, un porcentaje mayor al 40% en poblaci\u00f3n nacional de personas mayores son depresivos.<\/p>\n
Al respecto, la Revista Semana (2017) en un informe elaborado por la Facultad de Medicina de la Universidad de La Sabana y la Asociaci\u00f3n Colombiana de Gerontolog\u00eda y Geriatr\u00eda, detalla como posibles causas: vivir en abandono, extrema pobreza, maltrato o abuso. Tambi\u00e9n se detect\u00f3 que un 72% de la poblaci\u00f3n analizada est\u00e1 sin acceso a un centro especializado de cuidados geri\u00e1tricos o ayuda de un cuidador.<\/p>\n
Los factores que pueden afectar los estados emocionales en las personas mayores, son diversos y visibles. La depresi\u00f3n espec\u00edficamente para la APA en el DSM-V (2014), se manifiesta a trav\u00e9s de distintos signos como insomnio, fatiga, p\u00e9rdida de inter\u00e9s en casi todas las actividades, cambios en el apetito (aumento o disminuci\u00f3n), modificaciones en la actividad psicomotora (incapacidad para sentarse y estar quieto, caminar de un lado a otro, retorcerse las manos, o tocarse o frotarse la piel, la ropa u otros objetos), sentimientos de inutilidad o culpa, dificultades para tomar decisiones o pensar, ideaci\u00f3n suicida o pensamientos autol\u00edticos, tristeza, llanto, desesperanza, aumento de irritabilidad, ahnedonia (incapacidad de experimentar placer).<\/p>\n
Krassoievitch (2005), indica que la literatura dedicada al estudio de la vejez y la depresi\u00f3n, concuerdan en dos aspectos que la resumen en la \u00e9poca de las p\u00e9rdidas, haciendo referencia a la juventud, la belleza y fortaleza f\u00edsica, la salud, el rol de padre del que sus hijos dependen, del fin de la vida laboral y con ello, el estatus socioecon\u00f3mico, los proyectos o ilusiones albergados desde la juventud, ausencia de amigos y familiares, el c\u00f3nyuge y por \u00faltimo, la anticipaci\u00f3n a la p\u00e9rdida de la propia vida, no queriendo decir que con la llegada de dichas ausencias se pueda explicar \u201cla eclosi\u00f3n de un estado depresivo tard\u00edo\u201d (Krassoievitch, 2005, p\u00e1g. 124).<\/p>\n
Cuando la persona adulta mayor es o est\u00e1 institucionalizada en un centro de cuidado para personas mayores, en ocasiones \u201cse presenta subvaloraci\u00f3n por parte del personal asistencial al diagn\u00f3stico de esta patolog\u00eda, asumiendo que es un proceso normal del envejecimiento, desconociendo que la depresi\u00f3n est\u00e1 estrechamente relacionada con la calidad de vida del adulto mayor\u201d (Estrada Restrepo et al., 2013, p\u00e1g. 82).<\/p>\n
Metodolog\u00eda<\/strong><\/h4>\nEn la primera fase de exploraci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo la caracterizaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n con posible (o en estado de) depresi\u00f3n en el CBA Verd\u00fam, para ello fue necesario determinar en primera instancia, la funcionalidad de las personas mayores con reconocimiento objetivo de realidad. De modo que el primer tamizaje se llev\u00f3 a cabo a trav\u00e9s de un Examen Mental Directo, el cual hace parte de los procesos internos de la instituci\u00f3n, con el fin de descartar condiciones especiales en la dimensi\u00f3n cognitiva de las personas mayores, as\u00ed como el estado de salud mental. En segundo lugar, se aplic\u00f3 el test psicol\u00f3gico Mini Mental State Examination (MMSE) de Folstein como segundo filtro, puesto que permite comprobar si existen alteraciones cognitivas, evaluando si hay deteriorio (leve, moderado, severo) o si el funcionamiento l\u00f3gico es normal. Posteriormente, se utiliz\u00f3 la escala de depresi\u00f3n geri\u00e1trica (GDS) para determinar el estado de depresi\u00f3n de las personas mayores, con el fin de facilitar el abordaje psicol\u00f3gico de forma m\u00e1s espec\u00edfica, a la vez que grupal. Esta escala se aplic\u00f3 antes y despu\u00e9s de la fase de intervenci\u00f3n, de modo que fuese posible realizar un comparativo estad\u00edstico que permitiera dar cuenta del impacto logrado en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
En la segunda fase de intervenci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo la implementaci\u00f3n de la gu\u00eda de acompa\u00f1amiento, conformada por tres m\u00f3dulos (Autoconocimiento, Confrontaci\u00f3n y Prevenci\u00f3n), que comprenden a su vez, sesiones de trabajo. Cada una de las sesiones tiene un objetivo, una descripci\u00f3n para llevar a cabo la actividad y los recursos necesarios.<\/p>\n
M\u00f3dulo de Autoconocimiento<\/strong><\/h4>\nEl autoconocimiento se refiere a la atenci\u00f3n continua de todos los procesos internos como la Conciencia de uno mismo, en la que dicha conciencia es autorreflexiva, la mente se encarga de observar imparcial e investigativamente la experiencia misma, incluidas las emociones evitando llevarse por ellas; esto es, reaccionar o amplificar lo que se percibe, de modo que \u201cconstituye una actividad neutra que mantiene la atenci\u00f3n sobre uno mismo aun en medio de la m\u00e1s turbulenta agitaci\u00f3n emocional\u201d (Goleman, 1995, p. 34). Seg\u00fan el autor, esta autobservaci\u00f3n permite en el mejor de los casos ser concientes de manera ecu\u00e1nime de los sentimientos turbulentos o apasionados, o en el peor, posibilita distanciarse de la experiencia de modo que se tenga una ubicaci\u00f3n paralela, evitando sumergirse para tomar concienca de lo que acontece. Este autor asegura que las personas concientes de s\u00ed mismas llevan una vida emocionalmente m\u00e1s desarrollada y son aquellas:<\/p>\n
(\u2026) cuya claridad emocional impregna todas las facetas de su personalidad; personas aut\u00f3nomas y seguras de sus propias fronteras; personas psicol\u00f3gicamente sanas que tienden a tener una visi\u00f3n positiva de la vida; personas que, cuando caen en un estado de \u00e1nimo negativo, no le dan vueltas obsesivamente y, en consecuencia, no tardan en salir de \u00e9l. Su atenci\u00f3n, en suma, les ayuda a controlar sus emociones (Goleman, 1995, p\u00e1g. 35).<\/p>\n
Algunos de los elementos abordados con el objetivo de lograr el Autoconocimiento emocional, implican actividades para desarrollar conciencia acerca de la Gratitud, el Perd\u00f3n, la Autorregulaci\u00f3n y la Prudencia (de la Torre L\u00f3pez, S\u00e1nchez \u00c1lvarez y P\u00e9rez Costillas, 2016), brind\u00e1ndoles herramientas que permitan disminuir niveles de ansiedad o malestar emocional y que puedan adem\u00e1s ponerlas en pr\u00e1ctica dentro de sus relaciones interpersonales en el CBA, con compa\u00f1eros y colaboradores de la instituci\u00f3n, procurando mejorar tambi\u00e9n h\u00e1bitos convivenciales. Durante el desarrollo de algunos de los encuentros programados, las personas mayores reflexionaron acerca de la importancia que tiene la Gratitud como fortaleza propia en su interactuar cotidiano, al facilitarles un espacio grupal en el que los participantes dialogaron respecto a aquellas situaciones que les llevaba a depender de sus pares de un modo u otro, por ejemplo, ayudar a otra persona en silla de ruedas a desplazarse por el recinto, proveer un vaso con agua para tomar un medicamento, traer alg\u00fan objeto olvidado en otro lugar (radio, bast\u00f3n, sombrero, etc.), entre otras circunstancias en las que un gesto de agradecimiento fuese bienvenido, pero que no siempre se manifestaba; as\u00ed que en una de las sesiones fue protagonista la Gratitud, mostr\u00e1ndoles cuan satisfactorio puede ser para la otra persona reconocerle aquello que ha hecho de modo altruista, fortaleciendo la sana convivencia y los v\u00ednculos relacionales.<\/p>\n
La Gratitud, igualmente, fue un factor positivo que estimul\u00f3 la capacidad reflexiva y a su vez facilit\u00f3 avanzar hacia el abordaje del Perd\u00f3n, consigo mismo y con otros. Para este fin, el medio fue una actividad llamada la Carta del Perd\u00f3n (de la Torre L\u00f3pez, S\u00e1nchez \u00c1lvarez, & P\u00e9rez Costillas, 2016), en la que cada individuo cont\u00f3 con un espacio muy personal que le permitiera no s\u00f3lo darse cuenta de alg\u00fan posible rencor no manifiesto hacia algo o alguien m\u00e1s, sino adem\u00e1s contribuir para subsanarlo. Durante este ejercicio se socializaron cartas dirigidas a pares principalmente y en uno de los casos, a una persona que ya hab\u00eda fallecido, permitiendo ver que el Perd\u00f3n se convierte en un elemento liberador sobre acontecimientos no \u00fanicamente del presente, sino tambi\u00e9n del pasado. Es pertinente aclarar que quienes accedieron a compartir esta experiencia lo hicieron voluntariamente, pues siempre contaron con autonom\u00eda para decidir c\u00f3mo ser\u00eda su participaci\u00f3n durante todo el proceso.<\/p>\n
El M\u00f3dulo 1 consta de siete actividades, cada una de ellas con un objetivo centrado en generar espacios reflexivos y psicoeducativos, para alcanzar un Autoconocimiento emocional que posibilite lograr una m\u00e1s profunda conexi\u00f3n consigo mismo, permitiendo obtener conocimiento de aquellas situaciones, pensamientos o recuerdos que generan diversas sensaciones en cada persona, de manera que pueda aprovecharse mejor los contenidos en los M\u00f3dulos 2 y 3.<\/p>\n
M\u00f3dulo de Confrontaci\u00f3n <\/strong><\/h4>\nEl segundo M\u00f3dulo se orient\u00f3 con el objetivo de desarrollar estrategias de afrontamiento. Por lo tanto, se trabaj\u00f3 con el tiempo presente, mejorando la relaci\u00f3n con el pasado que en muchos casos resulta doloroso o indeseado para las personas mayores y por \u00faltimo, reducir los niveles de ansiedad generados por pensamientos acerca situaciones futuras. Se habla de sensaciones dolorosas, debido a la variedad de historias de vida relacionadas con el abandono, los conflictos familiares, el sentirse olvidados por sus seres queridos o no tener contacto con otra persona fuera del CBA; algunos de ellos manifiestan vivir una completa soledad, otros no logran adaptarse plenamente a la vida dentro de la instituci\u00f3n, optando por vivir en un aislamiento voluntario.<\/p>\n
El segundo M\u00f3dulo se compone de ocho sesiones y se aborda principalmente desde la Psicolog\u00eda Gestalt de Fritz Perls, tomando uno de sus axiomas: el aqu\u00ed y el ahora, que habla precisamente de poner como objetivo nuestro vivir y experimentar en el momento presente, pues el pasado, ya ha conclu\u00eddo y el futuro no llega a\u00fan.<\/p>\n
El autor, se\u00f1ala adem\u00e1s que \u201cpara la mayor\u00eda de las personas el poder del presente se pierde porque en vez de estar en el presente, rumian sobre el pasado o se dedican a planes y resoluciones inacabables para el futuro\u201d (Corey, 1995, p\u00e1g. 355). Para facilitar dicho estado durante el proceso, es importante haber elaborado con las personas mayores una conexi\u00f3n con sus emociones, que es el prop\u00f3sito del primer m\u00f3dulo (Autoconocimiento), pues se encuentra que en la mayor\u00eda de los casos las experiencias pasadas han dejado recuerdos no gratos, que imposibilitan una adecuada fijaci\u00f3n con el tiempo presente.<\/p>\n
Las sesiones en el M\u00f3dulo 2 est\u00e1n enfocadas a la adquisici\u00f3n y fortalecimiento de esa conciencia del aqu\u00ed y el ahora. \u00a0Los seres humanos tenemos tendencia a ser evitativos frente a emociones desagradables como ansiedad, aflicci\u00f3n, culpa, entre otras; que nos impiden vivir plenamente, puesto que las usamos para evitar confrontar los riesgos necesarios que demandan nuestro crecimiento personal (Perls, citado por Corey (1995).<\/p>\n
Ante estas situaciones, uno de los m\u00e9todos utilizado por el autor, es la confrontaci\u00f3n positiva, cuyo prop\u00f3sito busca:<\/p>\n
\n(\u2026) ayudar a los miembros a prestar atenci\u00f3n a lo que hacen y experimentan en el aqu\u00ed y ahora. Por otra parte, la confrontaci\u00f3n no va dirigida necesariamente a los puntos d\u00e9biles o rasgos negativos; se puede desafiar a los miembros para que reconozcan las formas en que est\u00e1n bloqueando sus puntos fuertes y las formas en que no viven tan completamente como podr\u00edan (Corey, 1995, p. 368).<\/p>\n<\/blockquote>\n
Durante una de las sesiones se dieron descripciones a los participantes acerca de las sensaciones producidas frente a la expectativa de eventos futuros, de c\u00f3mo incide la ansiedad en el estado emocional de las personas y se les solicit\u00f3 mencionar aquellos momentos en los que se percib\u00edan a s\u00ed mismos como angustiados o invadidos por la incertidumbre, a lo que respondieron inicialmente indicando que les suced\u00eda m\u00e1s a menudo de lo que imaginaban. Las situaciones descritas eran varias e iban desde noches de insomnio, conflictos convivenciales, problemas de salud, hasta experiencias m\u00e1s habituales como estar a la espera de, por ejemplo, su turno para recibir medicamentos, sus alimentos, los d\u00edas de visita, atenci\u00f3n del personal profesional del CBA y otras circunstancias propias de su vida cotidiana, sobre las cuales las personas mayores lograron percibir c\u00f3mo pon\u00edan su foco de atenci\u00f3n en aquello que a\u00fan no acontec\u00eda, dejando el momento presente en segundo plano y facilitando de este modo, poner en perspectiva la importancia de su conexi\u00f3n con el aqu\u00ed y ahora.<\/p>\n
Asimismo, esta confrontaci\u00f3n positiva es coherente con el prop\u00f3sito de la Psicolog\u00eda Positiva de Seligman (citado por Park, Peterson, y Sun, 2013), cuyo objetivo es resaltar precisamente las caracter\u00edsticas positivas de las personas, sin descuidar los aspectos negativos, puesto que ser\u00eda un modelo evitativo que no aportar\u00eda una soluci\u00f3n de fondo a las dificultades emocionales, contribuyendo as\u00ed al objetivo del M\u00f3dulo 3, respecto a la prevenci\u00f3n de posibles estados depresivos (o su avance), durante la ejecuci\u00f3n de las seis sesiones que lo componen.<\/p>\n
M\u00f3dulo de prevenci\u00f3n<\/strong><\/h4>\nLa Psicolog\u00eda Positiva consta de tres pilares: a) las emociones positivas, como la alegr\u00eda, disfrutar y saborear lo presente, junto a todas aquellas relacionadas con la felicidad para el momento actual, el perd\u00f3n y la gratitud para lo pasado y la esperanza y el optimismo para lo que est\u00e1 por llegar (De la Torre L\u00f3pez, et al., 2016);\u00a0 b) los rasgos positivos o fortalezas de las personas, en las que se destacan \u201cel trabajo \u00e9tico, la esperanza, la honestidad, la perseverancia y la capacidad para fluir (flow) entre otras\u201d (de la Torre L\u00f3pez et al., 2016, p\u00e1g. 11) y c) las Instituciones positivas, como: la democracia, la familia, la libertad de informaci\u00f3n, la educaci\u00f3n, las redes de seguridad econ\u00f3mica y social. En este \u00faltimo pilar que va m\u00e1s all\u00e1 de las capacidades o recursos propios de la persona, para el presente ejercicio la insituci\u00f3n positiva m\u00e1s representativa es el CBA como centro de protecci\u00f3n social para las personas mayores, dado que dentro de su plan de acci\u00f3n cuenta con el acompa\u00f1amiento de las familias de los Residentes (cuando las hay) y el apoyo interdisciplinar del equipo profesional, quienes ponen sus conocimientos, habilidades y competencias en favor de mejorar la calidad de vida de las personas adultas mayores.<\/p>\n
Reforzar la empat\u00eda entre las personas adultas mayores del CBA fue un elemento enfocado no s\u00f3lo para mejorar su convivencia dentro de la instituci\u00f3n, sino que tambi\u00e9n estimula la reducci\u00f3n de focos de ansiedad, pues disminuir la tendencia a vivir eventos adversos conlleva a mayor estado de tranquilidad. Uno de los elementos utilizados para este prop\u00f3sito fue la estimulaci\u00f3n sensorial, en la que los participantes tuvieron sus ojos vendados y se les facilitaron diferentes objetos para que fuesen percibidos por medio de sus otros sentidos; y ya durante la fase de socializaci\u00f3n, se dieron testimonios en los que se mencionaba inicialmente desconfianza e incertidumbre frente al ejercicio, luego la atm\u00f3sfera pas\u00f3 a ser de exploraci\u00f3n y finalmente, las personas mayores llegan a la conclusi\u00f3n de que no poder ver es muy limitante y eso les permiti\u00f3 ponerse en el lugar de sus compa\u00f1eros invidentes, reflexi\u00f3n que result\u00f3 satisfactoria, pues se concedi\u00f3 un especial reconocimiento y admiraci\u00f3n por el grado de independencia que estos \u00faltimos han logrado alcanzar.<\/p>\n
Por otra parte, tambi\u00e9n se realizaron algunas actividades que incentivaran a las personas mayores a vincularse en los talleres de estimulaci\u00f3n cognitiva y motriz que ofrece la instituci\u00f3n, cuya participaci\u00f3n al ser voluntaria, varias personas optaban por no asistir. Ante esta situaci\u00f3n, se les ha explicado los beneficios obtenidos en t\u00e9rminos de salud, incentiv\u00e1ndoles a ser parte de estos encuentros y para ello se realizaron peque\u00f1as competencias l\u00fadicas grupales como, por ejemplo, realizar un dibujo para otros poder adivinarlo, permitiendo adem\u00e1s visibilizar su esp\u00edritu competitivo en un ambiente entretenido, potenciando los estados emocionales sanos.<\/p>\n
Resultados<\/strong><\/h4>\nEn la primera fase se identificaron 42 personas mayores (53%) funcionales cognitivamente (deterioro cognitivo normal y leve), de acuerdo con los resultados del Mini Mental Test de Folstein (MMSE), quienes integraron la poblaci\u00f3n inicial de estudio, que luego de los resultados obtenidos en la Escala de Depresi\u00f3n Geri\u00e1trica, qued\u00f3 conformada por 10 personas mayores (23,8%) en estado depresivo.<\/p>\n
En la tercera fase de valoraci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo de nuevo, la aplicaci\u00f3n de la escala de valoraci\u00f3n geri\u00e1trica, con el fin de analizar los resultados alcanzados, luego de la implementaci\u00f3n de la gu\u00eda de acompa\u00f1amiento.<\/p>\n
La cantidad de personas mayores en estado depresivo se redujo de 10 a 8 (del 23,8% al 19%). Asimismo, los puntajes obtenidos por 6 (14,2%) de las 8 personas mayores depresivas fueron menores, pasando de un rango de 9 y 11 puntos, a un rango entre 5 y 7 puntos, mientras que dos personas mayores (4,8%), presentaron un aumento en dicha puntuaci\u00f3n.<\/p>\n
Es de resaltar que las personas mayores que inicialmente obtuvieron resultados positivos en la escala, se han mantenido dentro del margen de 2 a 4 puntos. Resulta pertinente aclarar que tres personas mayores fallecieron en el transcurso del proceso, dos de ellas, por enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) y el tercero, por insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n
Discusi\u00f3n<\/strong><\/h4>\nLos factores asociados a depresi\u00f3n en las personas mayores Residentes en el CBA, se relacionan en primer lugar, con las complicaciones de salud y la institucionalizaci\u00f3n, y, en segundo lugar, con factores como la convivencia, el abandono o la ausencia de red de apoyo familiar, el t\u00e9rmino de la vida productiva y los conflictos del pasado sin resolver.<\/p>\n
La institucionalizaci\u00f3n principalmente afecta el estado de \u00e1nimo de las personas mayores, debido a que implican una serie de restricciones como: la elecci\u00f3n de los horarios de ba\u00f1o, alimentaci\u00f3n, ir a la cama, alimentos a ingerir, salidas, entre otros. Este conjunto de elementos termina por convertirse en foco de ansiedad y frustraci\u00f3n, concibi\u00e9ndose en algunos casos, como vivir en una c\u00e1rcel.<\/p>\n
Asimismo, el deterioro de la salud afecta la autoestima de las personas mayores, m\u00e1s a\u00fan cuando de esta condici\u00f3n deviene dependencia de la instituci\u00f3n para acceder al servicio m\u00e9dico, siendo este un tr\u00e1mite que en a\u00f1os pasados pod\u00edan realizar por sus propios medios o al menos contaban para ello con otra persona que les auxiliara. Esta misma sensaci\u00f3n de dependencia, es mayor en las personas en condici\u00f3n de discapacidad, ante tareas cotidianas como ir al ba\u00f1o, acostarse, alimentarse o simplemente desplazarse por la instituci\u00f3n.<\/p>\n
Estas situaciones vividas por las personas mayores, motivaron el dise\u00f1o e implementaci\u00f3n de herramientas y estrategias que mejoraran la percepci\u00f3n frente a circunstancias que son propias de la institucionalizaci\u00f3n, lo cual depende de la perspectiva singular, ya que si bien algunos de ellos aprecian lo que se hace en procura de su bienestar, otros enfocan su atenci\u00f3n en aquello de lo cual carecen en este momento de sus vidas, y, como consecuencia, resulta pertinente aunar esfuerzos en aspectos relacionados con la convivencia y el cumplimiento de la norma que desde la gesti\u00f3n institucional tiene como prop\u00f3sito brindar la mejor calidad de vida posible a los beneficiarios.<\/p>\n
Conclusiones<\/strong><\/h4>\nCon base en los resultados obtenidos, se puede evidenciar que el impacto del proyecto en t\u00e9rminos generales ha sido positivo, puesto que disminuy\u00f3 el n\u00famero de personas que presentan depresi\u00f3n. Al consultarles a las personas mayores los cambios percibidos durante el lapso de tiempo que recibieron acompa\u00f1amiento, manifiestan haberse alejado de individuos y situaciones relacionadas con malestar emocional, conflictos, quejas, entre otros factores, lo que muestra avances en la identificaci\u00f3n de focos de ansiedad y frustraci\u00f3n externos, adoptando la postura de tomar distancia para alcanzar tranquilidad y mejorar as\u00ed su estado de \u00e1nimo.<\/p>\n
En las personas mayores, cuyas puntuaciones en la escala de depresi\u00f3n han disminuido, se evidencia un cambio en sus percepciones negativas, relacionadas con la desesperanza al interior de la instituci\u00f3n. Sentir que ellos valen poco, que se encuentran sin esperanza, que no valen nada o que los dem\u00e1s tienen mejor fortuna que ellos, representaron dificultad en la aplicaci\u00f3n de la prueba (GDS), puesto que son preguntas que tienen la posibilidad de incomodar o agobiar las personas mayores. No obstante, en la segunda aplicaci\u00f3n algunas de estas respuestas se transformaron positivamente, generando un impacto a nivel personal e institucional.<\/p>\n
Por otra parte, el aumento en las puntuaciones en la escala de depresi\u00f3n en algunas personas mayores, se encuentra asociado, en dos casos a trastornos mixto de ansiedad y depresi\u00f3n mayor y en otro caso, a posible distimia. Estos resultados se dieron a conocer en la instituci\u00f3n, para el acompa\u00f1amiento profesional correspondiente, puesto que excede el alcance del practicante.<\/p>\n
Adicionalmente, a pesar de que la Instituci\u00f3n no dispone de un registro hist\u00f3rico de conflictos entre las personas mayores, se evidenci\u00f3 una visible mejor\u00eda en la convivencia y las relaciones interpersonales, por parte de los funcionarios y practicantes de la instituci\u00f3n, aclarando que no se atribuye este fen\u00f3meno \u00fanicamente al proyecto implementado, sino a un impacto conjunto de las actividades y proyectos implementados por otros practicantes de psicolog\u00eda durante el mismo per\u00edodo de tiempo.<\/p>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ _builder_version=”3.24″ custom_padding=”0px||0px|||”][et_pb_row _builder_version=”3.25″ custom_padding=”||0px|||”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” custom_padding__hover=”|||”][et_pb_text admin_label=”Referencias bibliogr\u00e1ficas” _builder_version=”4.0.11″]\n
Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/h3>\n\n- American Psychiatric Association. (2014). Manual diagn\u00f3stico y estad\u00edstico de los trastornos mentales.<\/em> Espa\u00f1a y Latinoam\u00e9rica: Panamericana.<\/li>\n
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